Ја сам Канађанин. Каква је разлика између Медицаре и Медицаида? Зашто постоји толико много опција?


Одговор 1:

Већ дата два одговора су у потпуности тачна. Медицаре и Медицаид покривају неке популације које се преклапају. Ако имате Медицаре, на пример, покриваће вашу рехабилитацију у вештинској установи, али када престанете да испуњавате критеријуме за рехабилитацију или вам понестане дана подобности, морате да потрошите своју уштеђевину док се не потроше. Тада Медицаид плаћа негу у дому. Већина људи у старачким домовима прилично брзо троши своје уштеђевине. У 2009. години непрофитни старачки дом мог оца коштао је 6.600 месечно, а ако сте желели да видите своје приватне лекаре или стоматолога, то је додатно.

Да бисте се квалификовали за Медицаид, обично морате бити грађанин са не више од 2.000 УСД укупне имовине, осим куће и аутомобила. Ако имате приходе од социјалног осигурања или ануитета или било шта друго, за исплату домова за старачки живот потребно је применити све, осим 30 долара месечно. Тих 30 долара месечно треба да покрије не само ваш сапун и шампон итд., Већ и одећу, обућу, фризуре…. На неким местима су вам слушни апарати, протезе и наочаре.

Медицаре плаћа за неке ствари, али само једном у животу. Један шетач. Једна инвалидска колица…

Један сет протеза, последњи пут сам чуо, осим ако нисте били у олупини аутомобила или нешто слично и била вам је потребна реконструктивна операција.

"Илегалци" који долазе овде и добијају печате за храну и храну и слично, потпуно је митска. Једина изнимка коју знам је да су труднице без држављанства које су довољно сиромашне да би се квалификовале и које ће овде родити пружају пренаталну негу. Фетус је (или ће то бити ... није ми јасно по закону о томе) грађанин.

На Флориди је законодавна власт тврдила да лекови против болова током порођаја нису од директне користи за бебу и да би зато мајке које нису држављане требале само да пате. Добили су довољно притиска од опстетричара да је та одредба на крају одбачена.

Према студији марша Димес-а са Универзитета Георге Васхингтон, 2010. године око 45% свих рођених било је покривено Медицаидом.

Ово је све ужасно компликовано, а мења се према старости, статусу инвалидитета и приходима, од државе до државе и из године у годину, а понекад и унутар држава, због чега читава индустрија пружалаца осигурања и социјалних радника посвећује свој живот за то. И немојте ме ни покренути о покривању лековима на рецепт. Постоји још читав низ правила за то.

Мој деда је био из Симцоеа, Онтарио. Понекад пожелим да Канада има право на повратак.


Одговор 2:

Медицаре је здравствено осигурање за особе старије од 65 година и неке друге млађе особе са инвалидитетом. Садржи одвојене делове. Покривеност у хоспитализацији је бесплатна. Медицинско покривање захтева месечну премију. Покривеност лијекова је засебна мјесечна премија. Примаоци медицаре такође имају могућност повезивања хоспитализације, лекова и покрића лековима преко приватних осигуравача, под одређеним ограничењима која могу да наметну те осигуравајуће куће. Од људи се не тражи да узимају покриће које морају да плате, међутим ако то не ураде када постану подобни, обично ће плаћати веће премије ако и касније одлуче да преузму покриће. Изузетак се прави када особа има Медицаре право, али може показати да је већ примала упоредиву покривеност од послодавца.

Медицаре обично не покрива трошкове 100% и од лекара није неопходно да прихвате оно што Медицаре плаћа. Када то не ураде, пацијенти су дужни да плаћају оно што Медицаре не плаћа. Правила Медицаре-а примјењују се на националном нивоу. Такође, јер Медицаре не покрива трошкове 100%, многи ће купити додатну приватну покриће да покрију део процента медицинских трошкова који Медицаре не покрива. То се понекад назива и Медигап осигурање.

Медицаид је здравствено осигурање за особе млађе од 65 година са веома ниским примањима. Свака држава може поставити властите захтеве ко се квалификовао за Медицаид. На пример, неке државе неће покрити ниједну особу осим ако такође немају дете. Такође, нивои прихода када Медицаид покрива особу разликују се од државе до државе.